Littekenbreuk, complexe
Na een operatie in de buik groeit de buikwand weer aan elkaar. Het littekenweefsel is meestal minder stevig dan de buikwand vóór de operatie. Soms ontstaat daardoor een opening, een zogenoemde littekenbreuk.
Sommige littekenbreuken zijn moeilijker te herstellen dan andere. We spreken van een complexe littekenbreuk wanneer de breuk erg groot is (meer dan 10 centimeter breed), al meerdere keren is teruggekomen (recidief), wanneer eerdere matten aanwezig zijn of wanneer de breuk samengaat met een infectie, fistel of stoma.
Patiëntenfolders
Meer weten over complexe littekenbreuk
Een grote uitstulping van de buik.
Beperkingen bij lopen, bukken of dagelijkse activiteiten.
Rugklachten door verminderde ondersteuning van de romp.
Huidproblemen of wondvorming over de breuk.
Soms problemen met ademhaling of ontlasting.
Complexe littekenbreuken ontstaan vaak na meerdere buikoperaties, wondinfecties of eerdere mislukte buikoperaties. Risicofactoren zijn onder andere overgewicht, roken, suikerziekte, prednisongebruik, veel hoesten, persen of zwaar tillen.
Een CT-scan is altijd nodig om de omvang van de breuk goed in kaart te brengen. Daarnaast worden eerdere operatie verslagen bekeken. De chirurg zal samen met u de CT-scan en het plan bespreken.
De behandeling van een grote of complexe littekenbreuk vraagt vaak om een goede voorbereiding. U kunt bijvoorbeeld begeleiding krijgen bij stoppen met roken, afvallen en het verbeteren van uw conditie. Soms krijgt u vóór de operatie Botox®-injecties in de buikwand gegeven. Deze helpen de buikwand te ontspannen. Tijdens de operatie wordt de buikwand hersteld en verstevigd met een mat.
In Máxima MC gebruiken we de nieuwste technieken voor het herstel van complexe littekenbreuken. Een voorbeeld is FascioTens®. Dit apparaat rekt de buikwand tijdens de operatie geleidelijk op. In combinatie met Botox-injecties kan deze techniek helpen om ook grote littekenbreuken te sluiten. Vaak is het daardoor niet nodig om de schuine buikspieren los te maken (zogenoemde component separation techniques). Dat is een blijvende verandering en vergroot de kans op complicaties.