De ingreep gebeurt in dagbehandeling in Máxima MC (MMC), locatie Eindhoven. U komt 's ochtends naar het ziekenhuis en gaat dezelfde dag terug naar huis.
Oppervlakkige fistel
De arts snijdt de fistel geheel open. Soms legt de arts ook een deel van de sluitspier open, als de fistel daar doorheen loopt. Dit is meestal het geval. De wond blijft open en wordt bedekt met een gaas. U hoeft niet bang te zijn voor incontinentie. Er blijft genoeg weefsel in de sluitspier over om dat te voorkomen. Soms laat de arts een oplosbaar en bloedstelpend tampon achter in de anus. De operatie duurt ongeveer 30 minuten.
Complexe fistel
Bij dieper gelegen of complex verlopende fistels kan de arts niet op bovenstaande manier werken. Een te groot deel van de sluitspier zou dan opengelegd worden. Daarom laat de arts een seton-draad achter. Deze draad houdt de fistel open, zodat het vocht erlangs naar buiten kan lopen. Hierdoor nemen de ontstekingen af. De draad zit vaak enkele maanden in het lichaam. Daarna volgt een tweede operatie om de fistel definitief te behandelen.
Beide operaties vinden plaats onder algehele narcose of met een ruggenprik.
