Longkanker
In Nederland krijgen elk jaar ongeveer 12.000 mensen de diagnose longkanker. De meeste mensen met longkanker zijn ouder dan 60 jaar. Longkanker is een kwaadaardige tumor die in de longen of de luchtwegen groeit.
Bij longkanker delen lichaamscellen zich te snel en ongecontroleerd. De cellen stoppen niet meer met groeien. Ze kunnen doorgroeien in het omliggende weefsel. Soms verspreiden deze cellen zich ook naar andere delen van het lichaam. Dan is er sprake van uitzaaiing.
In Máxima MC (MMC) wordt longkanker onderzocht en behandeld. Nadat de diagnose bekend is, maken we samen met betrokken zorgverleners een behandel- en begeleidingsplan. Dit plan passen we aan op de situatie en wensen van de patiënt.
Patiëntenfolders
Meer weten over longkanker
Roken is de belangrijkste oorzaak van longkanker. De meeste mensen met longkanker hebben gerookt. Ook meeroken vergroot de kans op longkanker. Toch heeft een deel van de mensen met longkanker nooit gerookt. Dat is ongeveer 15%.
Ook het inademen van fijnstof of het werken met schadelijke stoffen kan longkanker veroorzaken.Door het langdurig inademen van schadelijke stoffen veranderen de cellen in de longen. De deling van de cellen raakt hierdoor verstoord. Hierdoor kunnen kankercellen ontstaan. Deze cellen blijven groeien en zich verspreiden via het bloed en de lymfeklieren. Zo kunnen uitzaaiingen ontstaan. Longkanker is niet erfelijk.
Er zijn verschillende soorten longkanker. De soort longkanker is belangrijk voor de behandeling:
Kleincellig longkanker (15%): Bij de vorm van longkanker bestaat de tumor uit kleine cellen die snel groeien. Vaak zijn er bij ontdekking al uitzaaiing naar andere delen van het lichaam.
Niet-kleincellig longkanker (85%): Deze vorm komt het meest voor. De tumor bestaat uit grotere cellen en groeit meestal langzamer. Er zijn drie soorten:
plaveiselcelcarcinoom
adenocarcinoom
grootcellig carcinoom
De symptomen bij longkanker hangen van de plaats van de tumor en hoe ver de ziekte gevorderd is. Mogelijke klachten zijn:
Een veranderde hoest of prikkelhoest die langer dan 9 weken blijft.
Bloed in het slijm dat wordt opgehoest.
Een longontsteking die steeds terugkomt en niet weggaat, ook niet met antibiotica.
Veel slijm in de luchtwegen.
Kortademigheid.
Heesheid zonder keelpijn.
Zeurende pijn op de borst, in de rug of bij de schouders.
Een zwelling van het gezicht of de nek.
Daarnaast kunnen ook andere klachten voorkomen, zoals vermoeidheid, minder eetlust of pijn.
In Nederland krijgen elk jaar ongeveer 500 mensen te horen dat ze mesothelioom hebben. Deze vorm van longvlieskanker komt vooral voor bij mannen. Het is een kwaadaardige tumor die meestal in het borstvlies groeit. Dat is het vlies rondom de longen en de ribben.
Mesothelioom wordt vaak gezien als een beroepsziekte. Het wordt ook wel asbestkanker genoemd. De oorzaak is bijna altijd het inademen van asbest. Asbest werd vroeger veel gebruik, bijvoorbeeld in de bouw en op scheepswerven.
Als er een vermoeden is van longkanker, krijgt u binnen enkele dagen een afspraak bij de longarts. Eerst heeft u een gesprek met de arts. Daarna volgt lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek.
Vervolgens wordt er een scan gemaakt om te kijken of er een afwijking in de longen zit. Ook krijgt u een bronchoscopie. Dit is een kijkonderzoek van de luchtwegen. De arts neemt daarbij weefsel weg. Dit weefsel wordt onderzocht door een patholoog.
Soms zijn extra onderzoeken nodig, zoals:
botscan
EBUS (kijkonderzoek met echo)
pleurapunctie
De keuze voor behandeling hangt af van:
het soort longkanker
uw conditie
of er speciale veranderingen in de kankercellen zijn (DNA-mutatie)
het stadium van de ziekte
Steeds vaker kijken artsen per patiënt welke behandeling het beste past bij de kankercellen. Dit heet doelgerichte therapie.
Stadia en bijbehorende behandelingen:
Stadium I en II: De tumor zit in de long. In stadium II is de tumor groter of zitten er ook kankercellen in de omliggende lymfeklieren. De behandeling is een operatie. In MMC gebeurt dit vaak via een kijkoperatie met een kleine snede. Dit wordt gedaan om een deel van de long of de hele long te verwijderen, en soms ook lymfeklieren. Wanneer de ziekte terugkomt kan ook bestraling of chemotherapie nodig zijn.
Stadium III: De kankercellen zitten ook in de lymfeklieren tussen de longen of boven het sleutelbeen. De behandeling bestaat vaak uit chemotherapie en bestraling. Dit gebeurt meestal in het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven. Daarna kan immunotherapie volgen.
Stadium IV: De kanker heeft zich verspreidt naar andere organen. Genezing is dan niet meer mogelijk. De behandeling is er op gericht om de ziekte te remmen, klachten te verminderen en de kwaliteit van leven te behouden of te verbeteren. Dit noemen we de palliatieve fase. Welke behandeling mogelijk is, hangt af van het soort tumor. Dat kan chemotherapie zijn, immunotherapie of een combinatie van beide.
Na de behandeling komt u tot vijf jaar lang op controle. Er wordt dan een longfoto of een CT-scan gemaakt.
Een longziekte heeft veel invloed op het dagelijks leven. Daarom helpt MMC ook bij het zo fit mogelijk blijven tijdens en na de behandeling
U krijgt ondersteuning bij:
voeding
bewegen, samen met de fysiotherapeut
mentale ondersteuning, bijvoorbeeld via een psycholoog
contact met andere patiënten in een inloophuis of lotgenotencentrum
In de laatste fase van de ziekte is er alle mogelijke zorg voor pijnverlichting en extra ondersteuning.
Afdelingen
Multidisciplinair team longkanker en verpleegkundig specialisten
Binnen het hele traject is er 1 vaste verpleegkundig specialist (Mw. Y. Wijnholds-Roeters of Mw. S. Bruurmijn-Verhoeven) als aanspreekpunt voor voorlichting, voorbereiding en dringende vragen.
Daarnaast overlegt het brede medische team — bestaande uit longartsen, de radioloog, nucleair geneeskundige, bestralingsarts, patholoog en een academisch longarts vanuit Maastricht UMC+ — wekelijks multidisciplinair om het optimale behandelplan voor uw situatie na te streven.
Expertisecentrum & Topklinische functie
De behandeling van longkanker is een erkende topklinische functie van Máxima MC, vastgelegd in het STZ topklinisch zorgregister. Dit onderschrijft de excellente patiëntenzorg, de onderzoekskwaliteit en ervaring bij dergelijke complexe zorg.
We nemen deel aan veel wetenschappelijke studies. Dit betekent dat er indien gewenst gekeken kan worden of een patiënt in aanmerking komt voor de allernieuwste behandelwijzen en onderzoeken.