Post-Pfannenstiel pijn (pijn na keizersnede)
Een Pfannenstiel-snede is een horizontale snede net boven het schaambot. Artsen gebruiken deze snede bijvoorbeeld bij een keizersnede en bij sommige andere gynaecologische of chirurgische operaties. Bij een klein deel van de patiënten blijft er na de ingreep pijn bestaan rond het litteken. Dit heet post-Pfannenstiel pijn.
Patiëntenfolders
Meer weten over Post-Pfannenstiel pijn
Een continu brandende, stekende of schietende pijn aan het litteken, aan één kant of beiderzijds.
Pijn die uitstraalt naar de lies, de schaamstreek of de binnenkant van het bovenbeen.
Een dove of juist overgevoelige huid rond het litteken.
Meer pijn bij bewegen, rechtop staan, sporten of vrijen.
Strak zittende kleding kan pijn doen.
In de onderbuik lopen kleine zenuwtakjes door de buikwand. Tijdens de operatie kan zo'n zenuwtakje beschadigd raken of later bekneld raken in littekenweefsel of een hechting. De zenuw geeft dan constant pijnsignalen af, ook als de wond goed genezen is.
Het vaststellen van zenuwpijn is vaak lastig. Zenuwschade is namelijk niet te zien op een echo, CT-scan of MRI. Daarom bepalen we de diagnose aan de hand van meerdere factoren samen.
De arts vraagt naar uw klachten en onderzoekt uw buik. Vaak is er één specifieke plek waar aanraking en drukken pijn doet. De arts test ook het gevoel van de huid, dat is vaak anders dan op andere plekken.
Soms maken we een echo of CT-scan. Dat doen we vooral om andere oorzaken van de pijn uit te sluiten, maar alleen op indicatie van de arts. Een positief resultaat op een proefinjectie met een verdovingsmiddel kan bevestigen dat de pijn door een zenuwbeschadiging komt.
We starten meestal met meerdere lokale verdovende injecties en eventueel in combinatie met crème of zenuwpijn medicatie. Helpt dat onvoldoende, dan kunnen Pulsed RadioFrequency (PRF), cryoablatie of een operatieve zenuw verwijdering (neurectomie) een optie zijn. Zie het kopje behandelingen voor verdere uitleg over specifieke behandelingen.