Zenuwpijn na liesbreukchirurgie (neuropathische pijn)
Na een liesbreukoperatie kan er pijn ontstaan doordat een zenuw in de lies beschadigd of bekneld is. Dit heet zenuwpijn of neuropathische pijn. Het is één van de meest voorkomende oorzaken van langdurige pijn na een liesbreukoperatie.
Patiëntenfolders
Meer weten over liesbreukchirurgie (neuropathische pijn)
Een continu brandende, stekende of schietende pijn in de lies.
Pijn die uitstraalt naar de balzak of schaamlip of naar de binnenkant/voorzijde/zijkant van het bovenbeen.
Een doof gevoel of juist een overgevoelige huid in de lies.
Meer pijn bij lopen, bukken, lang staan of strekken van de heup.
Strak zittende kleding kan pijn doen.
In de lies lopen meerdere grote zenuwen, vlak in het gebied van de operatie. Zo'n zenuw kan tijdens de operatie beschadigd raken. Ook kan hij later geïrriteerd raken door een hechting, een fixatiepunt, het matje (mesh) of littekenweefsel.
Het vaststellen van zenuwpijn is vaak lastig. Zenuwschade is namelijk meestal niet te zien op een echo, CT-scan of MRI. Daarom bepalen we de diagnose aan de hand van meerdere factoren samen.
De arts bespreekt uw klachten en onderzoekt de lies. Vaak is er één specifieke plek waar aanraking en drukken pijn doet of waar de pijn naar uitstraalt. De arts test ook het gevoel van de huid, dat is vaak anders dan op andere plekken.
Soms maken we een echo, CT-scan of MRI. Dat doen we vooral om andere oorzaken van de pijn uit te sluiten, zoals bijvoorbeeld een nieuwe liesbreuk. Een positief resultaat op een proefinjectie met een verdovingsmiddel kan bevestigen dat de pijn door een zenuwbeschadiging komt. Ook kan de proefinjectie aantonen welke zenuw de pijn veroorzaakt.
We starten meestal met meerdere lokale verdovende injecties en eventueel in combinatie met crème of zenuwpijn medicatie. Helpt dat onvoldoende, dan kunnen Pulsed RadioFrequency, cryoablatie of een operatieve zenuw verwijdering (neurectomie) een optie zijn. Zie het kopje behandelingen voor verdere uitleg over specifieke behandelingen.