Ziekte van Dupuytren
De ziekte van Dupuytren is een aandoening van het peesblad in de handpalm. Door deze ziekte vormen zich bindweefselstrengen in de handpalm. Hierdoor gaan de vingers steeds krommer staan.
De ziekte begint vaak met een knobbeltje of deukje in de handpalm. Langzaam kan er een harde streng ontstaan in de palm en de vinger of vingers. Daardoor gaan de vingers krom staan. In ernstige gevallen geeft dit beperkingen in het dagelijks leven. Denk aan het wassen van uw handen of het dragen van handschoenen. Door druk op een zenuw kunt u ook pijn of gevoelsvermindering hebben.
Ervaart u beperkingen in uw dagelijks leven of gevoelsstoornissen? Dan is behandelen mogelijk. Vaak is dit het moment waarop u uw hand niet meer volledig vlak op tafel kunt leggen.
Patiëntenfolders
Meer weten over de ziekte van Dupuytren
De oorzaak van de ziekte van Dupuytren is niet bekend. Erfelijkheid speelt een rol. De ziekte komt vaker voor bij mensen met suikerziekte, epilepsie of bepaalde longaandoeningen.
Er zijn 2 behandelingen om de klachten bij de ziekte van Dupuytren te verminderen: een poliklinische behandeling of een operatie. Samen met de plastisch chirurg bespreekt u welke behandeling het beste past bij uw situatie.
De plastisch chirurg prikt met een naald in de handpalm. Door de naald op en neer te bewegen haalt hij de strengen door. Dit geeft een krakend geluid, maar u voelt het niet.
De behandeling vindt plaats op de polikliniek plastische chirurgie en duurt ongeveer 30 minuten per keer. Voordat de behandeling begint, wordt uw handpalm verdoofd met een kleine hoeveelheid verdovend middel. De verdoving werkt na ongeveer 20 seconden. Daarna is de behandeling vrijwel volledig pijnvrij. Hoeveel behandelingen u nodig heeft, hangt af van de ernst van de kromstand van de vingers.
Voor de operatie wordt u opgenomen op de dagbehandeling van Máxima MC (MMC). De ingreep gebeurt onder algehele narcose of regionale verdoving. De plastisch chirurg verwijdert de bindweefselstrengen via zigzagsneden. Het doel is om de normale handbeweging zo goed mogelijk te herstellen.
Let op: als de gewrichten in de vingers te lang gebogen zijn geweest, is het niet meer mogelijk om de volledige strekfunctie terug te krijgen.
Na de operatie wordt de hand ingepakt in een dik verband. Vanaf dat moment mag u al oefenen met de hand. Het is belangrijk dat u uw vingers zoveel mogelijk beweegt, ook als de wond nog niet helemaal dicht is. Zo voorkomt u dat de vingers stijf worden.
Na ongeveer 1 week mag u het verband zelf verwijderen, of het wordt verwijderd op de polikliniek. Daarna mag u de hand wassen en douchen. De littekens blijven vaak gedurende langere tijd hard. Dit is normaal.
Ondanks een zorgvuldige behandeling kan de aandoening na kortere of langere tijd terugkomen. Een nieuwe ingreep kan dan nodig zijn. Soms wordt dan de huid van de handpalm inclusief het strengweefsel verwijderd. De wond wordt gesloten met een huidtransplantaat.