Percutane epifysiodese, afremmen van de groeischijf
Bij een percutane epifysiodese remt de arts met een operatie de lengtegroei van uw kind. Deze behandeling kan ook worden gebruikt om de groei van de voeten te vertragen. Dit gebeurt soms bij kinderen die naar verwachting een erg grote schoenmaat krijgen.
Bekijk de video van Yannick
Patiëntenfolders
Meer weten over een percutane epifysiodese
Aan het uiteinde van de botten zitten groeischijven. Dit zijn plekken waar nieuw bot wordt gemaakt. Hierdoor groeit uw kind in de lengte. Rond de knieën zitten de twee belangrijkste groeischijven van het lichaam. Hier vindt het grootste deel van de lengtegroei plaats.
De kinderorthopeed verwijdert een deel van de groeischijf uit het bot. Dit gebeurt via een kleine opening in de huid. Op deze plek groeit binnen enkele weken nieuw bot. Hierdoor stopt de lengtegroei van dat bot.
De operatie gebeurt onder narcose. Uw kind slaapt dan tijdens de ingreep. De kinderorthopeed maakt kleine sneetjes aan de binnen- of buitenkant van beide knieën. Via deze sneetjes bereikt de arts de groeischijven en verwijdert een deel ervan.
Ook zonder operatie stopt de groei van de botten uiteindelijk. Dat gebeurt dan op een latere leeftijd. De groei van de rug gaat na de operatie gewoon door.
Bij elke operatie is er een kans op complicaties. Bijvoorbeeld een infectie of een bloeding na de operatie.
Soms wordt de groei aan de binnen- en buitenkant van de groeischijf niet evenveel afgeremd. Hierdoor kunnen de benen scheef gaan groeien. Er kunnen dan bijvoorbeeld X-benen of O-benen ontstaan. Als dit op tijd wordt ontdekt, is soms een tweede operatie nodig. Dit komt echter heel weinig voor.
Botten hebben ongeveer 6 weken nodig om te genezen. In deze periode is het bot tijdelijk wat zwakker op de plek van de groeischijf. Daardoor is de kans op een botbreuk iets groter als uw kind valt.
Heeft uw kind naar verwachting een erg grote schoenmaat? Dan kan een operatie helpen om de groei van de voeten af te remmen. Meisjes komen hiervoor in aanmerking bij een verwachte schoenmaat van 43 of groter. Voor jongens geldt een verwachte schoenmaat van 48 of groter.
De operatie gebeurt onder narcose. Uw kind slaapt dan tijdens de ingreep. De kinderorthopeed maakt drie sneetjes in elke voet. Via deze sneetjes bereikt de arts de groeischijven van de middenvoetsbeentjes. Een deel van de groeischijven wordt verwijderd, waardoor deze botten niet verder groeien.
Deze operatie kan tegelijk worden uitgevoerd met een epifysiodese rond de knie.
Wij behandelen kinderen uit heel Nederland. Voor sommige gezinnen is de reistijd daarom lang. Daarom proberen we afspraken zoveel mogelijk op één dag te plannen.
Tijdens het spreekuur voor epifysiodese kunnen de volgende afspraken plaatsvinden:
De kinderorthopeed onderzoekt uw kind, stelt de diagnose en bespreekt het behandelplan.
Als dat nodig is, krijgt uw kind aanvullend onderzoek. De arts bespreekt daarna de uitslag met u.
Aansluitend kan een afspraak plaatsvinden voor de preoperatieve screening (POS).