Hartproblemen
Hartproblemen bij kinderen kunnen aangeboren of verworven zijn. Op de polikliniek kindercardiologie onderzoeken en behandelen we kinderen met een hartafwijking of hartritmestoornis.
Patiëntenfolders
Meer weten over hartproblemen
Hartproblemen bij kinderen uiten zich op verschillende manieren:
- duizeligheid
- blauw zien
- hartgeruis
- hoge bloeddruk
- pijn op de borst
- vermoeidheid
Soms zijn er geen symptomen merkbaar.
Een hartaandoening kan aangeboren zijn, maar ook op latere leeftijd ontstaan. Ook kinderen met het Syndroom van Down hebben vaker een hartafwijking. Vaak is de precieze oorzaak niet duidelijk.
De arts moet weten welke hartaandoening uw kind heeft en hoe ernstig deze is. Daarom vinden er op de polikliniek verschillende onderzoeken plaats:
- Hartfilm (ECG)
De elektrische stromen van het hart worden op papier gezet. Daaruit haalt de arts informatie over de werking van het hart. Bijvoorbeeld of er ritmestoornissen of een zuurstoftekort zijn. Uw kind krijgt plakkers of zuignapjes op de borst met draadjes eraan. Deze draadjes zijn verbonden met een ECG-apparaat. Het onderzoek is niet pijnlijk en duurt een paar minuten.
- Bandmanchet
Een kleine bandmanchet komt om de vinger of teen van uw kind. Met een lampje meet de arts het zuurstofgehalte van het bloed. Bij sommige hartafwijkingen is het zuurstofgehalte lager dan normaal.
- Röntgenfoto van longen en hart (thoraxfoto)
De arts maakt een röntgenfoto van de longen, bloedvaten en het hart. Op deze foto kan de arts afwijkingen opsporen.
- Echo van het hart
Bij een echo worden ultrageluidsgolven uitgezonden en teruggekaatst. Zo ontstaat een beeld van het hart. De arts kan hierop zien of er hartafwijkingen zijn. Máxima MC (MMC) beschikt ook over een 3D-echoapparaat. Dit apparaat spoort aangeboren hartafwijkingen nog nauwkeuriger op.
- Slokdarmecho
Bij dit onderzoek worden de slokdarm en/of de maag afgebeeld met contrastvloeistof en röntgenopnames.
Een CT-scan is een röntgenfoto waarop het hart, de longen en de bloedvaten in de borstkas zichtbaar zijn. Uw kind ligt op een tafel die in het CT-apparaat schuift. Er is regelmatig een zoemend geluid te horen. Op die momenten moet uw kind stil blijven liggen. Een van de ouders mag tijdens het onderzoek bij uw kind blijven.
- MRI-scan
Een MRI maakt beelden van het hart, de longen en de bloedvaten in de borstkas. Uw kind ligt op een tafel die in het MRI-apparaat schuift. Het apparaat is een soort tunnel. Er is een hard kloppend geluid te horen. Uw kind krijgt een koptelefoon of oordopjes ter bescherming. Uw kind moet stil blijven liggen. Het onderzoek is niet pijnlijk. Een van de ouders mag bij uw kind blijven. U kunt muziek meenemen. Het onderzoek duurt ongeveer een uur. De MRI wordt vaak gemaakt als er extra informatie nodig is over de bloedvaten buiten het hart.
- MRI met sedatie
Heel jonge kinderen kunnen vaak moeilijk stil blijven liggen. Daarom krijgt het kind een slaapmiddel (sedatie). Het kind wordt rustig, maar slaapt meestal niet echt. Dit is geen narcose. Uw kind blijft na het onderzoek nog een paar uur in het ziekenhuis. MMC is een van de weinige ziekenhuizen waar dit mogelijk is. Hiervoor is speciale kennis nodig.
Informatie over een MRI met sedatie: MRI-CT scan bij kinderen met sedatie
- Inspanningstest
Bij een inspanningstest, ook wel spiro-ergometrie genoemd, wordt de doorbloeding van de hartspier beoordeeld. Bij inspanning pompt het hart harder. Afwijkingen komen dan eerder aan het licht. De test vindt plaats op een hometrainer of loopband.
- 24 uur bloeddruk meten
Uw kind krijgt een band om de arm met een bloeddrukmeter. Het apparaat meet 24 uur lang de bloeddruk en hartslag.
- Holteronderzoek
Bij het holteronderzoek registreert een apparaat 24 uur lang het hartritme. Uw kind krijgt plakkers (elektroden) op de borst. Deze zitten vast aan een apparaat aan een band om het middel. Uit de hartfilm haalt de arts informatie over de werking van het hart. Dit onderzoek wordt vaak gedaan bij vermoeden van een hartritmestoornis.
- Eventrecording
Een week lang meet een recorder het hartritme van uw kind. De recorder zit in een tasje om de hals. Aan het apparaat zitten 2 elektroden die met plakkers op de borst worden geplakt.
- Hartkatheterisatie
Dit onderzoek spoort vernauwingen op in de kransslagaders van het hart. Na een plaatselijke verdoving brengt de arts een katheter in via de pols of de lies. De katheter gaat via de bloedbaan naar het hart. De arts spuit er contrastvloeistof in. Een röntgenfilm laat vervolgens zien of er vernauwingen zijn. Dit onderzoek vindt plaats in het Universitair MC Utrecht. MMC werkt samen met Utrecht op het gebied van kindercardiologie.
Hartkatheterisatie in het Wilhelmina Kinderziekenhuis in Utrecht)
- Hartbiopsie
De arts haalt een stukje weefsel uit het hart voor nader onderzoek. Dit gebeurt via een katheter. Dit onderzoek vindt plaats in het Universitair MC Utrecht.
De behandeling hangt af van de soort en ernst van de hartaandoening. Dit kunnen medicijnen zijn, maar ook een operatie. In Nederland zijn 4 centra waar hartoperaties bij kinderen worden gedaan: Amsterdam/Leiden, Rotterdam, Groningen en Utrecht. MMC werkt samen met Utrecht. Daar worden de operaties van patiënten van MMC uitgevoerd.
Binnen MMC werken verschillende hulpverleners samen aan de behandeling van kinderen met hartproblemen. Het kindercardiologisch team ziet kinderen van alle leeftijden: van pasgeborenen tot jongvolwassenen. De kindercardiologen onderzoeken uw kind en maken een behandelplan. We begrijpen dat zulke onderzoeken voor kinderen spannend kunnen zijn. Daarom scheppen we een rustige en prettige sfeer.
MMC werkt op het gebied van kindercardiologie samen met het Universitair MC Utrecht.
Er is een groeiend aantal volwassenen in Nederland dat geboren is met een aangeboren hartafwijking. Dit noemen we Grown Ups with Congenital Heart disease (GUCH). Veel van hen hebben restafwijkingen na een eerdere operatie. De zorg voor GUCH-patiënten vraagt specifieke kennis en ervaring. Deze zorg is geconcentreerd in 4 gespecialiseerde centra. MMC werkt nauw samen met deze centra.
In MMC is een transitiepoli. Op dit spreekuur wordt de patiënt met een complexe aangeboren hartafwijking overgedragen aan een cardioloog voor volwassenen. Patiënt en ouders zijn daarbij aanwezig. Deze cardioloog werkt samen met de GUCH-cardioloog van het Universitair MC Utrecht. Samen houden zij spreekuur in MMC.
![[IMAGE: https://www.mmc.nl/kindergeneeskunde/wp-content/uploads/sites/8/2018/07/Robin-Ervaringsverhaal-Kindercardiologie.jpg | Alt: Ervaringsverhaal kindercardiologie Robin]](/media/g4op4n2v/aih-doc-ri5q41bhpe9n9aejplo-robin-ervaringsverhaal-kindercardiologie.jpg?format=webp&hmac=f5a09beb5be9e05c1221d0c64885186daa962ac10e8d6bc746104887dd25d9fd){kind=link}