Artrose
Artrose is een gewrichtsziekte waarbij het kraakbeen beschadigd raakt. Hierdoor kan het gewricht bewegingen minder goed opvangen. Artrose komt vaak voor in de heup en de knie. Het is een chronische aandoening die geleidelijk erger wordt.
Patiëntenfolders
Meer weten over artrose
Herkent u deze klachten? Het kunnen tekenen zijn van artrose. De meest voorkomende symptomen zijn:
Pijn en stijfheid. Vooral bij het opstaan of op gang komen. Dit heet startpijn.
Moeite met lopen, traplopen en bukken.
Een gevoel van kraken in het gewricht.
Zwelling en warmte in het gewricht.
In een later stadium kunnen de botten veranderen van stand. Een voorbeeld zijn knieën die naar binnen staan (X-benen) of naar buiten (O-benen).
Er is nog veel onduidelijkheid over hoe artrose precies ontstaat. Vaak spelen meerdere factoren een rol. Deze risicofactoren vergroten de kans op artrose:
Hogere leeftijd. De kraakbeenlaag slijt langzaam.
Overbelasting van het kraakbeen, bijvoorbeeld door topsport of overgewicht.
Vrouwen hebben 2 keer zo vaak artrose als mannen.
Een eerdere gewrichtsbeschadiging, zoals een botbreuk.
Spierzwakte, waardoor spieren onvoldoende steun geven aan het gewricht.
Meestal is lichamelijk onderzoek genoeg om artrose vast te stellen. Soms voert de arts aanvullend onderzoek uit. Voorbeelden zijn röntgenfoto's, bloedonderzoek of een marcaïnisatie-injectie (zie behandeling).
De arts kiest een behandeling op basis van de ernst van uw klachten.
De eerste behandeling is gericht op minder pijn en een betere gewrichtsfunctie. U krijgt oefeningen en uitleg over hoe u met de ziekte kunt omgaan. Speciale oefeningen helpen de pijn te verlichten en het gewricht sterker te maken. Daarna is de volgende stap om actiever te worden. Bewegen helpt bij gewichtsverlies en verbetert de gezondheid.
Uw specialist kan u doorsturen naar een fysiotherapeut, podotherapeut, ergotherapeut of diëtist. Zij geven advies over bewegen en afvallen. Mogelijk komt u in aanmerking voor GLA:D. Dat is een oefen- en voorlichtingsprogramma in de regio Eindhoven voor mensen met knie- of heupartrose. Soms wordt ook een hulpmiddel aangeraden, zoals een rollator of stok.
Marcaïnisatie-injectie
Een marcaïnisatie-injectie bestaat uit een verdovingsmiddel en corticosteroïden. De injectie verdooft het pijnlijke gewricht tijdelijk. Zo kunnen de arts en u testen of de pijn minder wordt of verdwijnt. Daarmee onderzoekt de arts of het gewricht de oorzaak is van de klachten. Tegelijkertijd kunnen corticosteroïden de pijn langdurig — soms definitief — onderdrukken.
Worden uw klachten niet minder of worden ze erger? Dan verwijst de arts u door naar een orthopeed. De orthopedisch chirurg bespreekt samen met u de mogelijkheden voor een operatie.
Er zijn 2 operatiemogelijkheden:
• Osteotomie: een standscorrectie van het been. Dit kan helpen bij O- of X-benen. De stand van het been verandert, waardoor de belasting op het gewricht verschuift en de artroseklachten verminderen.
• Een gewrichtsvervangende operatie. Het gewricht — bijvoorbeeld de heup of knie — wordt vervangen door een kunstgewricht (een heupprothese of knieprothese).