Hartinfarct
Een hartinfarct of hartaanval ontstaat plotseling. Een kransslagader van het hart raakt verstopt. Een deel van het hart krijgt dan te weinig zuurstof. Snel handelen is belangrijk om ernstige schade aan het hart te beperken.
Een hartinfarct lijkt plotseling te ontstaan, maar er gaat een lang en sluipend proces aan vooraf: slagaderverkalking. Het hart krijgt normaal zuurstof en voedingsstoffen via de kransslagaders, die als een krans om het hart liggen. Bij vernauwingen in de kransslagaders lukt dit minder goed. Bij ernstige vernauwingen ontstaan klachten van pijn op de borst, eerst vooral tijdens inspanning of bij hevige emoties.
De vernauwingen ontstaan doordat vet en lichaamscellen zich ophopen in de bloedvaten. Dit heet slagaderverkalking. Daarbij vormen zich zogenaamde plaques. Van die vernauwingen merkt u lange tijd niets. Maar langzaam maken de plaques de vaatwand minder sterk. Er kunnen scheurtjes ontstaan in de binnenbekleding.
Patiëntenfolders
Meer weten over hartinfarct
Herkent u deze klachten? Een aanhoudende drukkende pijn midden op de borst is een belangrijk signaal van een hartinfarct. Deze beklemmende pijn gaat vaak samen met:
uitstralende pijn naar de linker-, soms de rechterarm of beide armen, maar ook naar de schouders, hals, kaak, schouderbladen of maagstreek;
zweten, misselijkheid of neiging tot braken.
De pijn gaat niet over en medicijnen helpen niet. Ook in rust duren de klachten langer dan 5 minuten.
Daarnaast kunnen er minder typische signalen voorkomen:
pijn in de bovenbuik;
pijn tussen de schouderbladen;
kortademigheid;
extreme moeheid;
duizeligheid;
een erg onrustig en angstig gevoel;
snelle ademhaling.
Deze minder duidelijke signalen komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Sommige factoren verhogen de kans op een hartinfarct. Bekende risicofactoren zijn:
roken;
hoge bloeddruk;
verhoogd cholesterolgehalte;
diabetes;
overgewicht;
langdurige stress;
erfelijkheid: hart- en vaatziekten bij vader, moeder, broer of zus vóór het 65e levensjaar.
Slagaderverkalking hoeft niet direct gevaarlijk te zijn. Een gevaarlijke situatie ontstaat als de beschermlaag van een plaque plotseling openscheurt. De wond die dan ontstaat, wordt net als bij elk wondje zo snel mogelijk gedicht. Daarbij vormen zich bloedstolsels. Zo'n bloedstolsel kan losraken en ergens in een kransslagader blijven steken. Als dit de bloedtoevoer in de kransslagader helemaal afsluit, is er sprake van een hartinfarct. Een deel van de hartspier krijgt dan geen zuurstof meer en trekt niet meer samen.
Soms treedt er een stil infarct op. Op het hartfilmpje is dan te zien dat er een hartinfarct heeft plaatsgevonden, maar de patiënt heeft er zelf niets van gemerkt. Bij vrouwen komt dit vaker voor dan bij mannen.
Als klachten wijzen op een hartinfarct, vindt er zo snel mogelijk nader onderzoek plaats. Bloedonderzoek laat zien of er hartenzymen in het bloed aanwezig zijn. Deze hartenzymen wijzen op het afsterven van een stukje hartspier en daarmee op een hartinfarct. Direct na het hartinfarct kan het hartritme van slag raken. Dit kan leiden tot ernstige ritmestoornissen, vooral in de eerste uren. In het ziekenhuis wordt dit nauwlettend in de gaten gehouden.
Als het acute gevaar geweken is, zijn de mogelijke vervolgonderzoeken:
Inspanningsonderzoek
Dit onderzoek geeft informatie over uw lichamelijke conditie en de oorzaak van een verminderd prestatievermogen.Echo-doppler
Met geluidsgolven worden de bewegingen en de bouw van de hartspier zichtbaar. Ook wordt de klepfunctie gecontroleerd.Hartcatheterisatie
Een buigzaam buisje via de pols of lies brengt eventuele vernauwingen van de bloedvaten van het hart in beeld.
Ieder hartinfarct is anders. De ernst hangt af van de grootte en de plek van het infarct. Of het nu een klein of groot infarct is: snel handelen beperkt de schade aan het hart. Bij ernstige vernauwingen in de kransslagaders kan een dotterbehandeling of bypassoperatie nodig zijn. De cardioloog bepaalt wat de beste behandeling is.
Een hartinfarct is een ingrijpende gebeurtenis. Het duurt een tijd voordat u zich weer goed voelt en weer vertrouwen heeft in uw lichaam. Iedereen herstelt anders. Factoren die meespelen zijn de ernst van het infarct, uw karakter en hoe mensen in uw omgeving ermee omgaan. U verkleint de kans op een volgend hartinfarct door uw leefstijl aan te passen: niet roken, minder stress, gezonde voeding, regelmatig bewegen en een gezond gewicht.
Máxima MC (MMC) biedt binnen medisch centrum Flow een hartrevalidatieprogramma aan. Hartrevalidatie is bedoeld om er lichamelijk en psychisch weer bovenop te komen.