Artritis psoriatica

Symptomen

Bij artritis psoriatica treden naast huidklachten als gevolg van psoriasis ook gewrichtsontstekingen op. Een ontstoken gewricht voelt pijnlijk, dik en stijf aan. Het gewricht, bijvoorbeeld van de hand, is moeilijker te bewegen. Daarnaast kunnen klachten voorkomen zoals:

• Vermoeidheid
• Ontstoken pees, zoals de achillespees
• Worstvormige gezwollen tenen en vingers (dactylitis). 

Er zijn verschillende subvormen van artritis psoriatica.  Artritis psoriatica wordt tot de spondyloartritis (SpA)  gerekend. Dit is een verzamelnaam voor een aantal soorten ontstekingsreuma die vaker samen voorkomen. Zo heb je een perifere vorm of axiale vorm. Soms is het combinatie van beiden vormen. Bij perifere spondyloartitis zijn er meestal maar een paar gewrichten ontstoken (een oligo-artritis), meestal grote  gewrichten in de onderbenen maar kan ook ontstekingen geven aan de kleine hand en voetgewrichten.  Bij  axiale spondyloartritis zijn er  gewrichtsontstekingen in de wervelkolom, in het bekken en in de armen of benen. Voorheen werd de naam ‘ziekte van Bechterew’ het meest gebruikt. De afgelopen tien jaar is de benaming ‘axiale spondyloartritis’ (vaak afgekort tot axiale SpA) echter steeds gangbaarder geworden.

Oorzaak

Bij artritis psoriatica valt het immuunsysteem de eigen lichaamscellen aan. Hierdoor ontstaan ontstekingen. Dit wordt een auto-immuunziekte genoemd. Waarom het immuunsysteem de eigen lichaamscellen aanvalt, is niet bekend.

Onderzoek

De diagnose van artritis psoriatica wordt meestal gesteld na lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek en soms röntgenfotografie.

Behandeling

In de beginperiode is niet te voorspellen hoe de ziekte zich zal ontwikkelen. De artritis psoriatica kan spontaan rustiger worden, maar ook met periodes verergeren. De klachten bij reumatische aandoeningen worden onder andere behandeld met medicijnen. U krijgt hierover informatie van uw voorschrijver en apotheker. Hier vindt u meer informatie over de meest gebruikte middelen en de behandelstrategie bij artritis psoriatica. Het meest gebruikte medicijn is methotrexaat.  Soms worden biologicals of JAK-remmers ingezet. Welk medicament bij u wordt gestart is afhankelijk van verschillende factoren zoals aard en ernst van de aandoening, andere medicatie die u gebruikt of aandoeningen die u heeft, of er al dan niet een kinderwens bestaat enzovoort. De keuze wordt in overleg met u bepaald door uw behandelaar. De huidklachten die horen bij psoriasis worden behandeld door een dermatoloog.  

Meer informatie over reuma in uw dagelijks leven

Bewegen

Bewegen is een van de belangrijkste dingen die u zelf kunt doen om uw gewrichten gezond te houden. Door in beweging te blijven bij reuma kunnen klachten afnemen.

In de folder bewegen bij reuma  staat informatie over bewegen bij reuma. 

Wilt u zelf oefeningen doen? In deze folder over oefeningen bij reuma vindt u uitleg over specifieke oefeningen die u zelf kunt doen.

Overweegt u professionele hulp van een fysiotherapeut of revalidatiecentrum dan kunt u in deze folder over Reuma en revalidatie meer informatie vinden. 

Sporten

Over het algemeen zijn rustige sporten zoals wandelen, fietsen, zwemmen (met name in extra warm water) en nordic walking heel geschikt voor mensen met een reumatologische aandoening. Intensievere vormen van sport, zoals voetbal en tennis, zijn ook mogelijk. Voordat deze sporten hervat worden, mogen de gewrichten niet meer ontstoken zijn. Daarnaast is het belangrijk dat de gewrichten niet dikker worden of (steeds meer) pijn gaan doen na het sporten. Er zijn ook reumapatiëntverenigingen die allerlei bewegingsactiviteiten aanbieden in groepsverband, zoals wandelen en badmintonnen. Als u niet goed weet of de sport die u beoefent voor u geschikt is, dan kunt u voor advies terecht bij een fysiotherapeut. Met uw behandelaar kunt u een eventuele verwijzing naar de fysiotherapeut bespreken.

Belastbaarheid

Door uw aandoening kan het zijn dat u uw dagelijkse activiteiten niet meer zoals gewend, kunt uitvoeren. U wilt een nieuw evenwicht vinden tussen belastbaarheid en de belasting van uw lichaam.

In deze folder belastbaarheid bij reuma geven we u enkele adviezen.

Gewrichten beschermen

Het beschermen van uw gewrichten is belangrijk. Bij gewrichtsbescherming bedoelen we dat je de gewrichten zo min mogelijk belast tijdens dagelijks activiteiten om klachten te verminderen en te voorkomen.  

In deze folder over gewrichtsbescherming bij gewrichtsklachten vindt u meer informatie over wat u zelf kan doen.

Stoppen met roken

Roken heeft een negatieve invloed op reuma. Als u reuma heeft, is stoppen met roken één van de beste dingen die u kunt doen voor uw gezondheid.

Waarom?

• Minder pijn en ontsteking: Roken verergert ontstekingen in het lichaam. Stoppen kan helpen om pijnklachten te verminderen.
• Betere werking van medicijnen: Reumamedicijnen werken minder goed bij mensen die roken. Na stoppen slaan de behandelingen vaak beter aan.
• Minder gewrichtsschade: Roken versnelt de schade aan gewrichten. Door te stoppen vertraagt u de achteruitgang.
• Lagere kans op hart- en vaatziekten: Mensen met reuma hebben al een hogere kans op hartproblemen. Roken verhoogt dit risico nog meer.
• Meer energie en betere conditie: Stoppen zorgt ervoor dat u zich fitter voelt en beter kunt bewegen.

Hulp nodig?

Stoppen met roken is moeilijk, maar u hoeft het niet alleen te doen.

Kijk op thuisarts.nl Stoppen met roken: voordelen, hoe doe je het en welke hulp | Thuisarts

Of vraag uw arts of praktijkondersteuner om begeleiding, hulpmiddelen of verwijzing naar een stoppen-met-roken coach.

Werk

Als je reuma hebt, probeer je een zo ‘normaal’ mogelijk leven te leiden. Toch is het soms niet vanzelfsprekend om gewoon te werken of te studeren. In de volgende links kunt u meer lezen over deze onderwerpen;

• Folder reuma en werk
• Gesprekshulp folder reuma en werk voor werkgevers en werknemers
• Folder tips voor werknemers
• Website centrum chronisch ziek en werk

Vermoeidheid

Veel patiënten met reuma hebben last van vermoeidheid, uitleg en tips over hier mee om te gaan kun je op de volgende website vinden;

Vermoeidheid – Nationale Vereniging ReumaZorg Nederland

Voeding

Gezonde voeding kan helpen sommige klachten te verminderen en een gezond gewicht te bereiken. In de praktijk is gezond en gevarieerd eten soms lastiger dan gedacht. Wat is voor u gezonde voeding? En zijn er dingen die u misschien kunt verbeteren? In deze folder over voeding en reuma geven we u meer  informatie hierover. 

Seksualiteit

Een reumatische aandoening kan op vele manieren invloed hebben op uw leven. Dat geldt ook voor uw seksleven. Wat als door reuma seks niet meer vanzelfsprekend is? Toch zijn er genoeg mogelijkheden om intiem te blijven.  Op deze website van reuma.nl kunt u meer lezen over reuma en seksualiteit.

Kinderwens en zwangerschap

In deze folder over baby- en kindverzorging bij reuma hebben we tips en adviezen over baby- en kinderverzorging voor mensen met reuma samengevat. Ook op reuma.nl kunt u meer lezen over kinderwens en zwangerschap bij reuma.  

Ramadan

Patiënten die meedoen aan de Ramadan kunnen hier informatie vinden over medicatie gebruik en Ramadan.

Vaccinaties

Vragen over vaccinaties worden in deze folder over vaccinaties bij reuma beantwoord. 

Tips bij polibezoek

Wil je je voorbereiden op het gesprek met je behandelaar op de poli? Hieronder staan tips, die je kunnen helpen in de voorbereiding van je gesprek. 

Deze 3 vragen helpen je goed voor te bereiden.

Ook zijn er praatkaarten ontwikkeld door ReumaZorg Nederland.

 Heb je reumatoïde artritis (RA)? ReumaNederland heeft samen met reumatologen een keuzehulp gemaakt. De keuzehulp helpt jou het gesprek met je reumatoloog voor te bereiden zodat jullie samen kunnen beslissen welke behandeling met medicijnen voor jou de beste is.  

Meer informatie

Er is nog veel meer informatie te vinden op de website van Reumanederland.nl 

Reuma.nl is een online platform voor iedereen die met reuma te maken heeft, met betrouwbare informatie over diagnose, behandelingen en leven met reuma, plus een community om ervaringen te delen, steun te vinden bij lotgenoten en activiteiten in de buurt te vinden.

Speciaal voor jongeren met reuma vanaf 18 jaar is er een website Youth-R-Well.com – Jong & Reuma