Hevige menstruatie

Niet iedereen staat hetzelfde tegenover hevige menstruatie. Voor de ene vrouw zal hevig bloedverlies bij de menstruatie er misschien niet veel toe doen, terwijl iemand anders er zich wél aan zal storen. Dit hangt vaak samen met persoonlijke omstandigheden zoals bijvoorbeeld werk of sport.

Symptomen

Bij hevige menstruatie kan het gaan om onregelmatige of onherkenbare menstruatiecyclus, tussentijds bloedverlies, bloedverlies na de overgang en bloedverlies na het vrijen. Dit zijn vaak vervelende klachten.

Oorzaak

De oorzaak van onregelmatig tussentijds bloedverlies is niet altijd makkelijk op te sporen. Meestal wordt dit veroorzaakt doordat de vrouwelijke hormonen gedurende kortere of langere tijd niet helemaal in balans zijn. Het kan ook komen door de invloed van hormonen, die u slikt zoals bijvoorbeeld de pil. Een andere oorzaak van tussentijds bloedverlies is dat er iets, zoals een poliep of een vleesboompje, in de holte van de baarmoeder zit. De onderzoeken met een waterecho en een dun kijkbuisje maken de beoordeling van de holte van de baarmoeder heel eenvoudig.

Onderzoek

Om deze op te sporen is aanvullend onderzoek nodig, met name om een beeld te krijgen van de holte van de baarmoeder. Op deze manier kan beoordeeld worden of daar misschien een oorzaak van de hevige menstruatie aanwezig is.

  • Gynaecologisch onderzoek
    De gynaecoloog voert een inwendig onderzoek met behulp van ‘de eendenbek’ uit. Bij dit onderzoek wordt de baarmoedermond bekeken en er wordt eventueel een uitstrijkje gemaakt. Bij het vaginaal toucher wordt onder andere de grootte van de baarmoeder beoordeeld en kunnen eventuele afwijkingen aan de eierstokken gevoeld worden.
  • Bloedonderzoek
    Er wordt bloedonderzoek gedaan om te kijken of er sprake is van bloedarmoede, ijzergebrek of een afwijkende bloedstolling.
  • Echoscopie
    Vaak wordt er ook een echoscopie uitgevoerd. De echoscopie geeft door middel van ultrageluidsgolven extra informatie over de baarmoeder en de baarmoederholte. De echoscopie wordt via de schede gedaan en is niet pijnlijk.
  • Hysteroscopie
    Bij een hysteroscopie neemt de gynaecoloog een kijkje in de baarmoeder via de vagina met een hysteroscoop. Dit is een klein hol kijkbuisje. Zo kunnen afwijkingen in de baarmoeder en het baarmoederhalskanaal opgespoord en behandeld worden.

Behandeling

Er zijn diverse methoden om hevig bloedverlies te behandelen. Dit is mede afhankelijk van de oorzaak.

Polikliniek abnormaal bloedverlies

Op de polikliniek abnormal bloedverlies wordt getracht om meteen een oorzaak voor uw klacht te vinden en indien dat mogelijk is deze ook meteen te behandelen. Dat betekent dat u in een korte tijd onderzocht en behandeld wordt en u niet meerdere keren terug hoeft te komen. Het gesprek met de gynaecoloog, onderzoek en behandeling worden in één bezoek gecombineerd. In sommige gevallen is het noodzakelijk een nieuwe afspraak te plannen voor de behandeling.

Folders

Novasure
Hysteroscopie, diagnostisch
Hysteroscopie, therapeutisch
Menstruatie, hevig bloedverlies
Abnormaal bloedverlies
Trek aan de bel bij hevige menstruaties

Video's

Specialist

mw. prof. dr. Marlies Bongers
mw. dr. Peggy Geomini
mw. dr. Carolien Koks
dhr. dr. Jacques Maas