Diabetes

Diabetes is een ziekte waarbij het lichaam de bloedsuiker niet meer in evenwicht kan houden, waardoor er te veel glucose in het bloed zit. Glucose is een vorm van suiker. Diabetes wordt ook suikerziekte genoemd. Het hormoon insuline, aangemaakt in de alvleesklier, speelt een sleutelrol bij het reguleren van de hoeveelheid glucose in het bloed.

Patiëntenfolders

Meer weten over diabetes

De klachten van diabetes verschillen per type. Bij diabetes type 1 kunt u last hebben van:
- veel dorst en veel plassen
- afvallen zonder duidelijke reden
- in korte tijd ziek en beroerd voelen
- veel honger hebben, of juist helemaal niet
- wazig zien
- misselijkheid of overgeven
Bij diabetes type 2 zijn de klachten:
- vaak dorst en veel plassen
- vaak vermoeid zijn
- last van de ogen, zoals rode en branderige ogen, wazig zien, dubbelzien of slecht zien
- slecht genezende wondjes
- kortademigheid
- pijn in de benen bij het lopen
- infecties die vaak terugkomen, zoals blaasontsteking
Bij beide vormen van diabetes kunt u ook een hypo of hyper krijgen. Bij een hypo zit er te weinig suiker in het lichaam. U herkent een hypo aan zweten, trillen, duizelig worden en hoofdpijn. Bij een hyper is er juist te veel suiker. U moet dan vaker plassen, voelt zich moe en heeft enorme dorst.
Bij diabetes produceert de alvleesklier onvoldoende insuline, of is het lichaam er onvoldoende gevoelig voor. Het lichaam heeft insuline nodig om suiker uit voeding in de cellen te krijgen. Gebeurt dit niet, dan krijgt het lichaam geen energie uit suiker.
Bij diabetes type 1 maakt het lichaam helemaal geen insuline aan. Bij type 2 gebeurt dit wel, maar soms te weinig. Waarom het lichaam geen insuline aanmaakt is niet bekend. We weten wel dat genetische aanleg een rol speelt. Bij diabetes type 2 zijn overgewicht en weinig lichaamsbeweging ook risicofactoren.
De diagnose diabetes is eenvoudig te stellen via bloed- en urineonderzoek. Uw (huis)arts neemt een druppel bloed uit uw vinger en bekijkt met een bloedglucosemeter hoe hoog uw suikerspiegel is. Uw urine wordt getest op glucose en ketonen. Ketonen worden in de lever gevormd wanneer het lichaam, bij gebrek aan suiker, vetten als energiebron gebruikt. De aanwezigheid van ketonen kan duiden op diabetes.
De behandeling van diabetes hangt af van het type dat u heeft. Het doel is om de bloedsuikerspiegel in balans te krijgen.
Diabetes type 1
Bij diabetes type 1 injecteert u een aantal keer per dag insuline met een insulinepen. Er zijn ook insulinepompjes die via een naald in de buik continu een kleine hoeveelheid insuline afgeven. Daarnaast meet u een paar keer per dag uw bloedsuiker, om te weten hoeveel insuline uw lichaam nodig heeft.
Diabetes type 2
De behandeling van diabetes type 2 kan bestaan uit:
- dieetvoorschriften
- medicatie die de bloedsuiker en eventueel het cholesterol en de bloeddruk verlagen
- het injecteren van insuline
Behandeling is nodig om de symptomen van diabetes te voorkomen, maar ook om de ernst van de vaatafwijkingen te verminderen die bij diabetes optreden.
Diabetes geeft, afhankelijk van hoe lang de ziekte bestaat, bloedvatafwijkingen. De wanden van de slagaders worden langzaam verdikt. Ook versnelt diabetes het proces van aderverkalking. Dit leidt tot vernauwing van de bloedvaten, waardoor de doorbloeding van weefsels en organen wordt belemmerd. De mate waarin dit klachten geeft, hangt af van de plaats in het lichaam waar de vernauwing bestaat. Het is daarom niet mogelijk om te voorspellen in welke mate en in welk tempo diabetische vaatafwijkingen ontstaan. Door alert te zijn op bepaalde symptomen kunnen complicaties echter beperkt of voorkomen worden.
Door diabetes kunnen zenuwen beschadigen, de doorbloeding verminderen en gewrichten minder beweeglijk worden. Dit vergroot de kans op een voetprobleem en heeft tegelijkertijd invloed op het genezingsproces. Beschadigde zenuwen zorgen ervoor dat pijn en daarmee ook de wond vaak te laat worden opgemerkt. Door de verminderde doorbloeding geneest de wond vervolgens langzaam.
Een diabetische voetafwijking is de verzamelnaam voor alle voetproblemen bij diabetespatiënten. Voorbeelden zijn: een wond die niet geneest, overgevoeligheid, gevoelsverlies, voetvervorming, overmatige eeltvorming en etalagebenen.